El nostre blog

EMBARÀS I TRACTAMENTS DENTALS

EMBARÀS I TRACTAMENTS DENTALS

És molt habitual les situacions d’embaràs i tractaments dentals i les múltiples dubtes que genera per a la pacient si s’ha de fer un determinat tractament o no.
El que habitualment preocupa és els productes que farem servir en els tractaments, no tant el tractament en si mateix.
Parlarem dels productes més habituals que poden generar dubtes:
Anestèsia.
Odontologia conservadora
Preguntes més freqüents.
Tractament de la gingivitis.

ANESTÈSIA
És el producte químic més habitual i que s’injecta a la boca i passa a el torrent sanguini.
L’anestèsia local odontològica més habitual és la articaïna, també lidocaïna i mepivacaïna.
A més porten conservants, parabens i epinefrina (Adrenalina).
La Epinefrina produeix vasoconstricció, amb l’objectiu de reduir el sagnat i augmentar el temps de durada de l’efecte anestèsic.
D’entrada i de manera general és millor evitar l’ús de productes químics durant els 6 primers mesos.
Per tant és millor no fer servir anestèsia en aquest període.
En el 3r trimestre es pot usar anestèsia preferiblement sense Epinefrina, per tant el millor és mepivacaïna, que no porta vasoconstrictor.
En cas d’usar per necessitat en període anterior a l’tercer trimestre millor fer servir mepivacaïna.
Així que no hi ha problema en cas d’urgència d’utilitzar-la, però és molt important que aviseu a el personal de la clínica perquè el tinguin en compte.

PRODUCTES D’ODONTOLOGIA CONSERVADORA
Aquests materials són els més habituals en la pràctica diària, dins de l’odontologia conservadora.
Àcid ortofosfòric (Gravat), adhesius dentals, composite, ciments de resina o ionòmer de vidre. Aquests productes es fan servir per a les obturacions, “empastaments”, i reconstruccions de dents.
Els ciments s’usen per enganxar perns, pals, corones o ponts.
Hipoclorit Sòdic, gutaperxa i ciments. Aquests es fan servir en els tractaments dels conductes de la dent, “matar nervi”, per desinfectar i farcides els mateixos.
Els materials per a reconstrucció i cimentat no tenen cap contraindicació ja que no entren en contacte amb el torrent sanguini, ni emeten vapors tòxics.
Antigament l’amalgama portava Mercuri per la qual cosa no s’havia de fer servir en dones embarassades. Actualment no s’usa.
El mateix passa amb els materials d’endodòncia, aquests no produeixen cap dany.

PREGUNTES MÉS FREQÜENTS SOBRE ODONTOLOGIA I EMBARÀS

Es pot treure un queixal estant embarassada?
Si es pot treure, sempre si és possible en el 3r trimestre i amb mepivacaïna.
Sempre es podrà anar posposant l’extracció a l’3º trimestre amb tractament farmacològic segur, amoxicil·lina i paracetamol.

¿Es pot empastar un queixal o matar el nervi estant embarassada?
Normalment empastar es pot sense cap problema, evitant l’anestèsia en els primers 6 mesos.
El tractament de conductes és més difícil fer-si la causa és una pulpitis doncs no es pot accedir a l’conducte sense posar anestèsia.
Si hi ha necrosi és més senzill doncs normalment no hi ha dolor a l’entrar als conductes. En qualsevol cas en el tercer trimestre no hi ha problema per posar anestèsia.
Tant l’hipoclorit sòdic com el material de rebliment no afecten l’embaràs.

Quins són els problemes bucals durant l’embaràs?
El principal problema durant l’embaràs és la gingivitis relacionada amb l’activitat de l’hormona Progesterona.
Aquesta hormona augmenta la inflamació de les genives que es veu augmentada per la presència de placa. De vegades és tal la inflamació que pot aparèixer el que diu epulis gravídico o de l’embaràs que és un engrandiment exagerat d’una part de la geniva.

TRACTAMENT DE LA GINGIVITIS DURANT L’EMBARÀS
En primer lloc una exhaustiva higiene bucal.
Utilitza en els moments més àlgids rentades de Clorhexidina a l’0,12% durant no més de 10 dies.
Realitzar com a mínim una higiene dental a la clínica durant l’embaràs.
Si apareix un epulis, s’ha de tractar higienitzant, normalment desapareix després de donar a llum, sinó passa o és molt molest es pot eliminar amb una petita cirurgia.
Com a conclusió direm que és molt aconsellable una revisió durant l’embaràs per prevenir l’aparició de gingivitis i altres patologies.

×

Powered by WhatsApp Chat

×